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1 - CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

  • 1.1 - Tomographie
  • 1.2 - Représentation des coupes : voxels
  • 1.3 - Nombres de Hounsfield (CT values)
  • 1.4 - Projections, rétroprojections (backprojections) et pondération
  • 1.5 - Faisceau parallèle et faisceau en éventail

2 - RECONSTRUCTIONS ANALYTIQUES : FILTERED BACKPROJECTION (FBP)

  • 2.1 - Projection ou transformée de Radon
  • 2.2 - Filtered backprojection
  • 2.3 - Échantillonnage
  • 2.4 - MTF du processus de reconstruction analytique
  • 2.5 - Prise en compte du bruit et filtre d'apodisation
  • 2.6 - Artefacts de reconstruction en FBP
  • 2.7 - Reconstruction multi-slice CT (MSCT) et CBCT en FBP

3 - RECONSTRUCTIONS ALGÉBRIQUES

  • 3.1 - Principe mathématique des reconstructions algébriques
  • 3.2 - Algorithmes itératifs et fonction « objectif »
  • 3.3 - Méthodes projectives
  • 3.4 - Traitement du bruit : méthodes statistiques (ou bayésiennes)
  • 3.5 - Prise en compte de la compressibilité de l'image : compressed sensing

4 - PROBLÈME DE LA DOSE EN TOMOGRAPHIE

5 - CT-SCANNERS

6 - CBCT (CONE BEAM CT) À BASE DE DÉTECTEURS PLATS (FPD)

7 - TOMOSYNTHÈSE

8 - CONCLUSION

9 - GLOSSAIRE – DÉFINITIONS

Article de référence | Réf : MED204 v1

Problème de la dose en tomographie
Imagerie médicale par rayons X - Traitements d'image 3D

Auteur(s) : Thierry LEMOINE

Date de publication : 10 juin 2015

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RÉSUMÉ

Cet article aborde les techniques de reconstruction d'images tomographiques, de plus en plus utilisées sur des équipements de radiologie conventionnelle (le « CBCT » et la tomosynthèse). Cet article s'efforçant de donner un état de l'art des questions traitées, les techniques algébriques y sont décrites au même titre que les techniques analytiques (FBP). On trouve également quelques pages sur les techniques de tomosynthèse.

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ABSTRACT

X-ray medical imaging. 3D image processing

This article deals with 3D tomographic reconstruction, a feature more and more often included in new generations of conventional X-ray equipment (“CBCT” and tomosynthesis). The article focuses especially on the state-of-the-art: algebraic techniques are thus described together with conventional analytic ones (FBP). The reader will also find a section on tomosynthesis techniques.

Auteur(s)

  • Thierry LEMOINE : Directeur technique Thales Microwave & Imaging Subsystems, France

INTRODUCTION

La tomographie, ou imagerie 3D, date du début des années 1930, mais elle s'est d'abord peu développée car les techniques analogiques à base de films se prêtaient mal à son implémentation. Les choses ont considérablement changé avec l'apparition des CT-Scanners (Computed Tomography Scanners) dans les années 1970, basés sur l'utilisation de calculateurs. Et trois décennies durant, l'imagerie 3D par rayons X a été le monopole de ce type d'équipements. Dans les années 1990 et suite à l'apparition de détecteurs numériques de radiographie (amplificateurs de brillance couplés à une caméra CCD, puis détecteurs plats), des équipes de recherche ont initié les premiers travaux visant à adapter l'imagerie 3D aux équipements de radiologie traditionnelle, et c'est pourquoi elle est abordée ici. Vu la complexité des techniques de reconstruction tomographique, nous ne ferons que les effleurer, quitte à renvoyer le lecteur intéressé vers une bibliographie fournie mais hélas essentiellement en langue anglaise. Rappelons que par 3D, il faut entendre « imagerie volumique » (dont des coupes (slices) sont présentées sur un écran) et non pas « imagerie stéréoscopique » donnant une impression de relief. L'imagerie 3D permet néanmoins, couplée à des techniques de segmentation, de restituer des vues dans l'espace d'organes particuliers (réseau vasculaire, ossature, etc.). Ce type de traitement d'image haut niveau ne sera pas abordé.

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KEYWORDS

tomography   |   X-ray image processing

DOI (Digital Object Identifier)

https://doi.org/10.51257/a-v1-med204


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4. Problème de la dose en tomographie

Une des caractéristiques parmi les plus critiques (et critiquées) des reconstructions 3D est d'imposer un grand nombre de projections, donc une dose absorbée par le patient importante. Quelques chiffres à titre d'exemple (en FBP) :

  • dose efficace d'un scanner de la poitrine est environ celle de 150 actes de radiographie (2 clichés) ;

  • dose efficace d'un scanner de l'abdomen est environ celle de 250 actes de radiographie (2 clichés) ;

  • dose efficace d'un scanner du cœur est environ celle de 1 000 actes de radiographie (2 clichés) ;

  • globalement, aux États-Unis, le CT ne représente que 5 % des actes de radiologie, mais entre 40 et 67 % de la dose efficace cumulée sur l'ensemble de la population !

Les fabricants d'équipements de radiologie (CT-scanner et CBCT) consacrent beaucoup d'efforts pour réduire la dose. Ils se tournent vers plusieurs familles de solutions :

  • modulation automatique du courant du tube en fonction du profil du patient ;

  • utilisation de filtres de réduction de bruit (filtres d'apodisation) ;

  • adjonction de boucliers (mode hélicoïdal) ;

  • recours à des techniques de reconstruction algébriques, voire au compressed sensing ;

  • utilisation de filtres adaptatifs sélectionnés a posteriori (après une première reconstruction FBP) en fonction des caractéristiques des groupes de pixels dans la projection.

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BIBLIOGRAPHIE

  • (1) - BUZUG (T.M.) -   Computed tomography : from photon statistics to modern cone-beam CT.  -  Springer (2010).

  • (2) - KALENDAR (W.A.) -   Computed tomography : fundamentals, system technology, image quality, applications.  -  Publicis (2011).

  • (3) - HSIEH (J.) -   Computed tomography : principles, design, artifacts, and recent advances.  -  SPIE Press (2003).

  • (4) - ZENG (Z.L.) -   Medical image reconstruction : a conceptual tutorial.  -  Springer (2010).

  • (5) - FITZPATRICK (J.P.), SONKA (M.) -   Handbook of medical imaging.  -  Medical Image Processing and Analysis. SPIE Press, vol. 2 (2000).

  • (6) - WERNICK (M.N.), AARSVOLD (J.N.) -   Emission tomography : the fundamentals of pet and spect.  -  Elsevier (2004).

  • ...

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