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Traçabilité des produits pharmaceutiques en milieu hospitalierArticle de référence | Réf : AG5430 v1
Auteur(s) : Alain GUINET, Armand BABOLI
Date de publication : 10 avr. 2009
Relu et validé le 17 mars 2020
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Industrie pharmaceutique : logistique de distributionCet article fait partie de l’offre
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Suite à l'envoi des 600 questionnaires à des établissements de santé français, 14,5 % ont répondu (soit 87 établissements). Ce sont majoritairement des centres hospitaliers (57,5 %) de taille moyenne (moins de 600 lits pour plus de 50 %). Leur pharmacie d'établissement (PUI) compte majoritairement un effectif de moins de 20 personnes en équivalent temps plein (72,4 % des établissements répondants).
5.1 Répartition des activités pharmaceutiques dans l'hôpital
La prescription est toujours effectuée par le médecin. La validation est faite par le pharmacien uniquement dans 41,7 % des cas (environ 30 % des hôpitaux ne répondent pas, ou n'effectuent aucune validation). Le personnel soignant prend en charge la majorité des actions relatives à l'approvisionnement des médicaments. Seuls, le prélèvement dans la pharmacie et le transfert aux armoires des unités de soins sont effectués par les préparateurs en pharmacie.
Pour le cas particulier des préparations magistrales (conception et fabrication d'un médicament non disponible sur le marché), là encore ce sont les médecins qui font les prescriptions et les pharmaciens qui les valident (seulement dans 53,3 % des cas, 31,1 % ne répondent pas). La fabrication et le transfert vers les unités de soins sont effectués par les préparateurs en pharmacie. Le personnel soignant a en charge le rangement, le prélèvement et l'administration des thérapies.
HAUT DE PAGE5.2 Livraison aux unités de soins et supports de mouvement associés
Dans la majorité des hôpitaux, la livraison aux unités de soins est effectuée directement par la PUI (pharmacie d'établissement) aux US (unités de soins) sans l'intermédiaire d'un entrepôt central ou une plate-forme (59,8 % des cas) ou par l'entrepôt central ou bien la plate-forme aux unités de soins (48,3 % des cas), l'un n'empêchant pas l'autre.
Les hôpitaux disposent de peu de supports de mouvements, quasiment pas de robot convoyeur (1,1 %), ni de chariot filo-guidé (4,6 %). Peu d'hôpitaux utilisent des systèmes pneumatiques, tels des valises (13,8 %) ou des codes à barre (16,1 %). On commence seulement à rencontrer des armoires mobiles dans...
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MÉDICAMENTS ET PRODUITS PHARMACEUTIQUES
(1) - KOLB (F.) - La logistique : approvisionnement, production, distribution. - Entreprise moderne d'éditions, Paris (1972).
(2) - SAMPIERI-TEISSIER (N.) - Proposition d'une typologie des pratiques logistiques des hôpitaux publics français à partir d'une étude empirique. - Logistique et Management, vol. 10 (2002).
(3) - MAGGE (J.F.) - Industrial logistics, analysis and management of physical supply and distribution systems. - MacGraw Hill, New York (1968).
(4) - HESKETT (J.L.) - Logistic : essential strategy. - Harvard business Review (1977).
(5) - TIXIER (D.), MATHE (H.), COLIN (J.) - La logistique au service de l'entreprise : moyens, mécanismes et enjeux. - Dunod, Paris (1983).
(6) - PACHE (G.) - Proximité spatiale et gestion des supply chains : une approche critique à...
Récipients et accessoires pour préparations pharmaceutiques - ISO 11418 - 02-05
Ensemble de transfert pour préparations phamaceutiques – Exigences et méthodes d'essai - ISO 22413 - 03-07
Poches en plastique souple pour le sang et les composants du sang – Partie 2 : symboles graphiques à utiliser sur les étiquettes et les notices d'utilisation - ISO 3826-2 - 08-08
Analyse du sang pour substances toxiques asphyxiantes – Monoxyde de carbone et acide cyanhydrique - ISO 27368 - 08-08
Management de la qualité et assurance de la qualité – Vocabulaire - ISO 8402 - 1994
Système de management de la qualité – Lignes directrices pour l'amélioration des performances - ISO 9004 - 2000
Décret no 2000-1316 décembre 2000 relatif aux pharmacies à usage intérieur et modifiant le code de la santé publique
HAUT DE PAGE2.1 Constructeurs – Fournisseurs – Distributeurs
Modélisation et simulation des flux
• Promodel http://www.promodel.com/products/promodel/
• Arena http://www.actors-solutions.com/Arena
• Méthode AMDEC http://www.tdc.fr/fr/produits/tdc_fmea.php
Modélisation des activités
• Méthode IDEFO (Integration Definition for Function Modeling ) http://www.idef.com/idef0.html
Modélisation par les processus
• Référentiel SCOR (Supply-Chain Operations Reference-model ) http://www.tibco.com/company/news/releases/2007/press803.jsp
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