RÉSUMÉ
Le microbiote intestinal impacte grandement la santé humaine. L’utilisation orale de bactéries vivantes, les probiotiques, est très répandue pour tenter de remettre à l’homéostasie un écosystème bactérien déséquilibré. Malheureusement, ces probiotiques présentent des risques chez les patients vulnérables et les populations pédiatriques : acquisition de gènes de résistance aux antibiotiques, infections systémiques dues à la translocation, interférences avec la colonisation intestinale chez le nouveau-né. Afin d’éviter ces risques on s’intéresse de plus en plus à ces mêmes organismes non viables tués le plus souvent par la chaleur : les postbiotiques. Cet article fait un état de l’art de ces bactéries « inanimées ».
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INTRODUCTION
Dès l’Antiquité, nos ancêtres pensaient déjà que les aliments fermentés étaient bénéfiques pour la santé notamment intestinale. Depuis 2021 on admet sans équivoque l’importance considérable des bactéries commensales colonisant le corps humain pour notre bien-être mais aussi pour aider à la résolution de multiples événements pathologiques. Jusqu’à présent les probiotiques, qui sont des micro-organismes vivants, étaient administrés en quantité adéquate avec pour but de conférer un avantage pour la santé. Mais la réglementation européenne n° 2017/745 vient d’exclure les probiotiques des dispositifs médicaux par principe de précaution : ces bactéries vivantes étant susceptibles d’induire des infections comme des septicémies, ou de transmettre des gènes de résistance aux antibiotiques. Pour remédier à ces inconvénients, des traitements le plus souvent thermiques (en particulier par pasteurisation ou par tyndallisation) des suspensions bactériennes, notamment de probiotiques, ont été mis en œuvre pour les transformer en bactéries « inanimées » : les postbiotiques.
Cet article présente les bénéfices des postbiotiques ainsi que de leurs surnageants acellulaires, capables aussi de conférer des effets bénéfiques dans diverses pathologies.
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MOTS-CLÉS
diabète
| postbiotiques
| antiviraux
| dysbiose vaginale
| flore buccale
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Applications médicales des postbiotiques