Bibliographie & annexes
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Auteur(s)
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Jean-Claude NÉNOT : Docteur en Médecine - Conseiller du Directeur de l’Institut de Protection et de Sûreté Nucléaire - Membre de la Commission Internationale de Protection Radiologique - Président de l’Association Internationale de Radiopathologie
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Lire l’articleINTRODUCTION
L’utilisation des rayonnements ionisants est devenue de plus en plus fréquente et diversifiée depuis quelques dizaines d’années ; domaine très réservé avant la Deuxième Guerre mondiale, les rayonnements sont utilisés aujourd’hui dans de nombreux secteurs du monde médical et industriel, ainsi qu’à la recherche. L’existence de l’énergie nucléaire et les dimensions de cette application industrielle ont posé des problèmes nouveaux. Les bombes d’Hiroshima et de Nagasaki en 1945 et l’accident de Tchernobyl en 1986 ont illustré tragiquement les dangers des rayonnements. En même temps que se développait l’usage des rayonnements à des fins pacifiques, les moyens consacrés à l’étude des effets, qu’il s’agisse de radiobiologie, d’épidémiologie ou de radiopathologie, ont été considérables. Aucune autre nuisance n’a été étudiée avec autant d’acharnement scientifique. La compréhension des mécanismes d’inductions des effets a progressé considérablement et a permis de protéger correctement les travailleurs et le public.
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Questions pour l’avenir4. Effets sur la santé de l’homme
4.1 Modalités de l’exposition
Tant les caractéristiques de la source de rayonnements que les modalités de l’exposition ont une importance capitale dans l’expression des effets sur l’homme. L’importance de ces effets est directement liée à l’énergie déposée dans les tissus irradiés et à la façon dont cette énergie est délivrée. Comme pour tous les toxiques, la notion de débit, c’est-à-dire la dose reçue par unité de temps, est essentielle : les effets ne sont pas du tout les mêmes si la même dose est reçue en un temps très court ou si elle est étalée ou fractionnée dans le temps.
HAUT DE PAGE4.1.1 Dose unique. Dose fractionnée. Dose étalée
Les effets sont d’autant plus graves que la dose d’irradiation est reçue dans un laps de temps court. Cette atténuation avec l’étalement dans le temps n’est pas spécifique aux rayonnements. Par exemple, il n’est pas indifférent de s’exposer au soleil quatre heures en une seule fois ou huit minutes par jour pendant un mois, la différence dans les effets résultants étant celle entre un sérieux coup de soleil et un bronzage léger. Le fractionnement est une des techniques les plus utilisées par les radiothérapeutes, qui irradient leurs malades en plusieurs séances étalées sur une ou plusieurs semaines, afin d’éviter ou minimiser les effets indésirables qui surviendraient dans les tissus sains si la dose était administrée en une seule fois. La comparaison de l’efficacité de différents protocoles du fractionnement de la dose totale administrée à un malade peut s’appuyer sur la relation qui exprime le dommage radiologique E aux tissus en fonction de la dose d. Pour une seule fraction de la dose, on a :
Pour n fractions, chacune avec une dose d, la relation devient :
Les deux coefficients α...
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BIBLIOGRAPHIE
-
(1) - CHURCHILL (W.S.) - The story of the Malakand Field Force - (L’histoire du champ de bataille de Malakand), 1897.
-
(2) - LINDELL (B.) - The history of radiation protection. Becquerel’s Legacy : a century of radioactivity - (L’histoire de la radioprotection. Le leg de Becquerel : un siècle de radioactivité). Radiation Protection Dosimetry. ISBN 1-870965-47-7, CONF 9602119. Published by Nuclear Technology Publishing, vol. 68, Nos 1/2, 83-95, 1996.
-
(3) - STANNARD (J.N.), BAALMAN (R.W.) Jr. Eds - Radioactivity and Health - (Radioactivité et santé). US Department of Energy, Pacific Northwest Laboratory, DOE/RL/01830-T59, UC-408, 1988.
-
(4) - Cours post-universitaire de radioprotection. - Agence internationale de l’énergie atomique, vol. 1. Collection cours de formation no 5. AIEA, Vienne, 1995.
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(5) - PRASARD (K.N.) - Handbook of radiobiology - (manuel de radiobiologie), CRC Press, Inc., Boca Paton, Floride, USA, 1984.
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