Article

1 - IMAGERIE MÉDICALE PAR RAYONS X

2 - ÉQUIPEMENTS, SYSTÈMES ET RÉSEAUX

  • 2.1 - Équipements et chaîne image
  • 2.2 - Interface avec les réseaux hospitaliers – PACS et DICOM

3 - RADIOGRAPHIE

  • 3.1 - Radiographie de la tête
  • 3.2 - Radiographie du cou
  • 3.3 - Radiographie du thorax
  • 3.4 - Radiographie de l'abdomen
  • 3.5 - Radiographie du pelvis et des hanches
  • 3.6 - Radiographie des membres et des articulations
  • 3.7 - Radiographie du squelette entier
  • 3.8 - Ostéodensitométrie et ostéoporose
  • 3.9 - Systèmes de radiographie
  • 3.10 - Imaging solution
  • 3.11 - Autres sous-systèmes électroniques inclus dans un équipement de radiographie
  • 3.12 - Consoles de diagnostic

4 - TABLES RF

  • 4.1 - Diagnostic du système gastro-intestinal (« GI » : tractus digestif  )
  • 4.2 - Artériographie et phlébographie (angiographie des veines)
  • 4.3 - Urologie
  • 4.4 - Radiographie sous agent de contraste : arthrographie et myélographie
  • 4.5 - Systèmes RF

5 - ÉQUIPEMENTS DE MAMMOGRAPHIE

  • 5.1 - Mammographie conventionnelle
  • 5.2 - Systèmes de mammographie
  • 5.3 - Mammographie par tomosynthèse (DBT)
  • 5.4 - Angiogenèse et double-énergie (CE-FFDM)
  • 5.5 - CBCT en mammographie

6 - ÉQUIPEMENTS DE RADIOLOGIE DENTAIRE ET MAXILLO-FACIALE

  • 6.1 - Histologie
  • 6.2 - Imagerie intra-orale
  • 6.3 - Panoramique dentaire
  • 6.4 - Téléradiographie (ou céphalographie)
  • 6.5 - Imagerie 3D (CBCT) en petit champ
  • 6.6 - Imagerie 3D (CBCT) en grand champ

7 - CHIRURGIE NON VASCULAIRE ET MOBILES CHIRURGICAUX

  • 7.1 - Chirurgie et imagerie médicale : nouveau paradigme
  • 7.2 - Chirurgie orthopédique
  • 7.3 - Chirurgie en oncologie
  • 7.4 - Angiographie du tractus biliaire : cholangiographie
  • 7.5 - Mobiles chirurgicaux

8 - CARDIOLOGIE

  • 8.1 - Électrophysiologie
  • 8.2 - Coronographie et valvuloplastie
  • 8.3 - Équipements de cardiologie

9 - RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE (CATHLAB)

  • 9.1 - Modes d'angiographie
  • 9.2 - Artériosclérose et sténoses des artères
  • 9.3 - Phlébites et thrombolyses
  • 9.4 - Traitement des anévrismes
  • 9.5 - Embolisations
  • 9.6 - Équipements de radiologie interventionnelle

10 - IGRT (IMAGE GUIDED RADIOTHERAPY) ET PROTON-THÉRAPIE

11 - CONCLUSION

12 - GLOSSAIRE ET ACRONYMES

Article de référence | Réf : MED206 v1

Imagerie médicale par rayons X - Équipements et procédures

Auteur(s) : Thierry LEMOINE

Date de publication : 10 sept. 2015

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RÉSUMÉ

Cet article s'intéresse à la finalité médicale de l'imagerie par rayons X. Après un chapitre introductif, il décrit à grands traits l'intérêt des modalités d'imagerie par rayons X et les différents équipements disponibles: les tables de radiographie, les tables RF, la mammographie, la radiologie dentaire, les mobiles chirurgicaux, les systèmes interventionnels en chirurgie cardiaque, les «cathlabs» dédiés à la radiologie interventionnelle, et les machines de radiothérapie.

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ABSTRACT

X-ray medical imaging. Equipment and modalities

This paper looks at the medical scope of X-ray imaging. After an introduction, it gives a broad-brush description of the utility of the main X-ray medical imaging modalities, and of the various kinds of equipment: radiography tables, RF tables, mammography, dental imaging, mobile C-arm for surgery, interventional systems for cardiologists, cathlabs designed for interventional radiology, and radiotherapy machines.

Auteur(s)

  • Thierry LEMOINE : Directeur technique Thales microwave & Imaging subsystems, France

INTRODUCTION

Cet article s'intéresse aux finalités médicales de l'imagerie par rayons X. Sont décrits les principales modalités (radiographie, mammographie, angiographie...) et les équipements de radiologie proposés par les industriels de l'imagerie médicale. Le propos n'est pas d'entrer dans le détail des protocoles médicaux, l'auteur n'étant ni radiologue, ni chirurgien, ni médecin, mais d'en fournir des descriptions simples pour susciter la curiosité des ingénieurs et techniciens pratiquant l'imagerie par rayons X et s'interrogeant sur les finalités de leur activité. Par ailleurs, il est prévu dans cette même collection des Techniques de l'Ingénieur des articles dédiés aux principales modalités, qui dresseront un bilan complet des techniques d'imagerie utilisées, par rayons X ou autres (échographie, IRM, PET, etc.).

Après une introduction sur les finalités médicales de l'imagerie médicale par rayons X, complétée d'un aperçu des systèmes et réseaux dans lesquels les équipements s'inscrivent (PACS...), les différentes familles de modalités sont décrites une à une, en commençant par celles orientées dépistage et diagnostic (radiographie, gastro-intestinal, mammographie, urologie et dentaire), pour finir par l'utilisation de l'imagerie dans les modalités chirurgicales et interventionnelles (orthopédie, cholangiographie, vasculaire, cardiaque et radiothérapie). S'adressant en priorité à des ingénieurs et des techniciens, cet article présente les grandes familles d'équipements et, pour chacune, les modalités d'imagerie qui leur sont principalement rattachées.

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KEYWORDS

X-ray imaging   |   radiography   |   breast imaging   |   interventional radiology

DOI (Digital Object Identifier)

https://doi.org/10.51257/a-v1-med206


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BIBLIOGRAPHIE

  • (1) - FRUSH (D.P.), HUDA (W.H.) -   From invisible to visible : the science and practice of X-ray imaging and radiation dose optimization.  -  RSNA Syllabus (2006).

  • (2) - SAMEI (E.H.) et FLYNN (M.J.) -   Advances in digital radiography.  -  RSNA Syllabus (2003).

  • (3) -   Advances in breast imaging : physics, technology and clinical applications.  -  RSNA Syllabus (2004).

  • (4) - BRATEMAN (L.), KARELLAS (A.) -   Mammography and other breast imaging techniques.  -  Advances in medical physics, Medical Physics Publishing, vol. 1 (2006).

  • (5) - GIGSON (R.N.) -   Essential medical imaging.  -  Cambridge University (2009).

  • (6) - GUNDERMAN (R.B.) -   Essential radiology : clinical presentation pathophysiology imaging.  -  Thieme (2006).

  • ...

1 Sites Internet

De nombreux sites internet fourmillent de descriptions de procédures d'imagerie sous rayons X (wikipedia.org, doctissimo.fr, sante-medecine.commentcamarche.net, info-radiologie.ch, radiologyinfo.org, radiographyonline.org, learningradiology.org, radiologyinfo.org, etc.)

Équipementiers en imagerie médicale (cf. par exemple : THE RAD BOOK, The Radiology Guide to Technology and Informatics in Europe)

Les quatre principaux équipementiers sont, par ordre alphabétique :

GE Healthcare http://www.gehealthcare.com

PHILIPS Healthcare http://www.healthcare.philips.com

SIEMENS Healthcare http://www.healthcare.siemens.com

TOSHIBA Medical Systems Company http://www.toshibamedicalsystems.com

Ces sociétés proposent une gamme complète d'équipements (rayons X, CT, IRM, PET, SPECT, échographie) à l'exception des systèmes dentaires. Ils ne sont pas (ou plus) présents en radiothérapie (VARIAN, ELLETRA...) ni en proton-thérapie (VARIAN, IBA...).

Parmi les autres grands acteurs de l'imagerie médicale par rayons X (il en existe plus d'une centaine, distributeurs et « retrofitters » compris, dont beaucoup ne proposent que certaines modalités sous rayons X, et tous ne sont pas représentés en Europe) :

ALLENGERS, ATS, CARESTREAM (ex KODAK), COVIDIEN, DEL, DINGLI, DONGKANG, DORNIER, EUROCOLOMBUS, GEMSS (ex COMED), GENORAY, GMM, HITACHI, HOLOGIC, IMAGING SCIENCE, IMS GIOTTO, ITALRAY, KANGDA, LANDWING, LISTEM, MEDTRONICS, MINDAY, MORITA, NEUSOFT, ORTHOSCAN, OWANDY, PALODEX, PAUSCH, PERLONG, PLANMECA, QR (ex CEFLA), SAMSUNG, SHIMADZU, SIRONA, SWISSRAY, TECHNIX, VATECH, VILLA, WDW (“WANDONG”), YUYUE, ZIEHM, etc.

En France : APELEM/DMS, STEPHANIX, PRIMAX (distributeur). GE possède un site à Buc (78), hérité de THOMSON CGR

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