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Auteur(s)
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Alain LOMBARD : Consultant toxicologue et maîtrise des risques, Allotoxconsulting, Antibes, France
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Vous utilisez des produits chimiques sur vos sites et vos salariés sont potentiellement exposés à ces produits, avec un risque d’atteinte à long terme sur leur organisme. Les reins sont les premiers organes ciblés par une atteinte toxique sur l’organisme. Cette fiche vous permettra de mieux cerner les atteintes aux reins, en répondant notamment aux questions suivantes.
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Comment fonctionnent les reins et quel est leur rôle ?
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Comment se traduit une altération des reins ?
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Quel est l’impact des xénobiotiques sur les reins ?
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Quelles sont les conséquences d’une atteinte aux reins ?
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Comment se traduit une altération des reins ?Article inclus dans l'offre
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1. Quelles sont les caractéristique s des reins ?
1.1 Composition des reins
Les reins ont la forme de haricots et ont la taille de 10 cm x 5 cm environ.
Un rein se compose d’unités de filtration richement vascularisées, les néphrons, qui sont composés d’une capsule rénale (glomérule sanguin enveloppé dans la capsule de Bowman). Celle-ci est prolongée par un long tube contourné, comportant quatre portions aux fonctions différentes :
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le tube proximal ;
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l’anse de Henlé en forme de U ;
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le tube distal ;
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le tube collecteur de Bellini qui évacue l’urine.
Un rein d’un adulte humain contient environ 1 million de néphrons.
Une structure microscopique endocrine située à côté de chaque glomérule rénal et du tube contourné distal régule le fonctionnement de chaque néphron : c’est l’appareil juxtaglomérulaire.
HAUT DE PAGE1.2 Rôles des reins
Les reins ont plusieurs rôles :
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ils purifient le sang en laissant passer l’eau et les composés solubles du sang, dont les déchets toxiques du corps (glucose, urée, acide urique, phosphates, créatinine, électrolytes) ;
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ils éliminent aussi les métabolites des substances chimiques dans l’urine ;
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ils retiennent les éléments figurés du sang (globules rouges, plaquettes, etc.) et les grosses molécules, dont les protéines de poids moléculaire inférieur à 68 000 daltons (albumine) ;
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ils participent à la régulation du pH sanguin ;
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ils sécrètent une hormone (l’érythropoïétine) afin de régulariser la production de globules rouges ;
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ils jouent aussi un rôle dans l’absorption du calcium et la formation des os, en participant à la transformation de la vitamine D en la rendant utilisable par l’organisme.
1.3 Produit des reins : l’urine
L’urine est obtenue par ultrafiltration passive du plasma à travers la surface de filtration. Elle dépend...
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DANS NOS BASES DOCUMENTAIRES
ANNEXES
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Setal. J. Exposition aux solvants organiques. Risque de progression des maladies rénales chroniques vers l’insuffisance rénale terminale. DMT, 2008, 114,233-41.
-
Lauwerys. R. Toxicologie industrielle et intoxications professionnelles. Masson, 5e éd., 2007.
-
Stengel. B. Maladies rénales d’origine toxique professionnelle. Encycl. Méd. Chir., Toxicologie, 16-530-H-10, 1996.
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Lombard et al. (2024), partie 2 pp 153-281, Évaluation technico-économique des produits au stade initial du développement, ISTE éditions Ltd London.
Appareil juxtaglomérulaire
L’appareil juxtaglomérulaire est une structure microscopique endocrine située dans les reins et qui régule le fonctionnement de chaque néphron.
Bilirubine
La bilirubine est un pigment biliaire, de coloration jaune tirant sur le rouge ou le brun, issu de la biliverdine, elle-même issue de l’hémoglobine (constituant principal des globules rouges, destiné à transporter l’oxygène dans le sang).
Corps cétoniques
Les corps cétoniques sont trois substances issues de la transformation des graisses dans l’organisme (l’acétone, l’acide bétaoxydobutyrique et l’acide diacétique).
Osmolarité
L’osmolarité est proportionnelle au nombre total d’ions et de particules non dissociées présentes dans un liquide qui permettent d’exercer une pression retenant une quantité raisonnable d’eau. En cas de déshydratation (fuite de l’eau), l’osmolarité augmente ; inversement, l’osmolarité diminue en cas d’hyperhydratation.
Urobilinogène
Substance incolore produite par la transformation d’un pigment biliaire, la bilirubine.
Volémie
Volume sanguin total, comprenant le sang circulant dans les vaisseaux et celui immobilisé dans les réservoirs...
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