Obésité: Wegovy et Mounjaro officiellement remboursés en France mais dans un cadre contrôlé

Les traitements contre l’obésité Wegovy et Mounjaro, particulièrement populaires, font leur entrée dans le dispositif de remboursement en France, mais sous un encadrement strict, une prudence justifiée par leur coût potentiel sur les dépenses d’Assurance maladie et par les risques de mésusage.

Selon deux arrêtés publiés jeudi au Journal officiel, les médicaments amaigrissants Wegovy et Mounjaro pourront être remboursés uniquement pour certains patients majeurs: ceux atteints d’obésité massive sans comorbidité ou sévère avec comorbidité.

Cette prise en charge, fixée à 65%, n’est prévue par ailleurs qu’en deuxième intention c’est-à-dire en cas d’échec d’une première prise en charge nutritionnelle et doit s’inscrire « en complément d’un régime hypocalorique et d’une augmentation de l’activité physique ».

« Considérant l’impact financier pour les dépenses d’assurance maladie, le risque de mésusage potentiel, en dehors de ses indications remboursables », la prescription initiale de ces médicaments injectables sera strictement encadrée et contrôlée.

Elle sera « réservée » aux médecins travaillant dans des structures spécialisées dans l’obésité, tels que les centres spécialisés de l’obésité (CSO), des CHU ou des établissements de soins médicaux et de réadaptation (SMR), précisent ces arrêtés.

L’exécutif a ainsi choisi « de suivre partiellement » les recommandations de la Haute autorité de santé (HAS) qui estime le nombre de personnes concernées entre un et 2,1 millions.

La mesure doit être annoncée jeudi matin par la ministre de la Santé Stéphanie Rist, qui fera un déplacement au centre spécialisé de l’obésité de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière AP-HP à Paris.

Le Wegovy du laboratoire danois Novo Nordisk et le Mounjaro de son concurrent américain Eli Lilly sont des analogues GLP-1, une famille de médicaments qui entraînent des pertes de poids spectaculaires et qui réduisent l’appétit.

Jusqu’à présent, le prix était librement fixé par les laboratoires et les patients français devaient débourser autour de 300 euros par mois de leur poche pour ces stylos injectables disponibles sur ordonnance en pharmacie depuis fin 2024.

– Remboursement effectif à partir du 15 juin –

Les patients éligibles au remboursement « pourront bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie à compter du 15 juin 2026 », détaille Novo Nordisk dans un communiqué, une décision présentée par le laboratoire comme « une avancée majeure qui vient renforcer les options disponibles pour répondre aux besoins des patients en situation d’obésité ».

« La France est le premier pays de l’Union européenne à rembourser des traitements contre l’obésité », a souligné le patron du géant pharmaceutique danois, Mike Doustdar, dans ce communiqué.

D’autres pays comme la Suisse et le Royaume?Uni, proposent déjà une prise en charge du Wegovy avec des critères différents de ceux retenus en France et une durée de traitement limitée jusqu’à deux ans.

« Le remboursement de Mounjaro, médicament produit en France, marque un cap décisif pour les patients français », a de son côté réagi le président de Lilly France, Marcel Lechanteur, dans un communiqué. « Derrière cette décision, il y a des patients qui attendaient depuis longtemps une réponse à la hauteur de leur maladie », a-t-il ajouté.

Un remboursement de l’anti-obésité Mounjaro existe déjà au Royaume-Uni, en Grèce et en Suisse pour une durée d’un an.

En dehors de ce remboursement, Wegovy et Mounjaro resteront accessibles à d’autres patients, mais à leur frais. Ils doivent cependant être prescrits par un médecin spécialiste ou un généraliste, et s’adresser à des patients avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30, ou supérieur ou égal à 27 en présence d’un facteur de comorbidité au moins, en association à des mesures diététiques et à une augmentation de l’activité physique.

L’obésité est une maladie chronique qui peut entraîner d’autres pathologies comme l’hypertension, le diabète, et des risques de cancers. En plus de ces complications médicales, les répercussions sociales sont notables: isolement, souffrance psychologique, difficultés professionnelles.

Elle touche aujourd’hui 18% des adultes en France.

Récemment, le gouvernement a dévoilé un plan obésité 2026-2030 pour accompagner les personnes en situation d’obésité à travers un dispositif, qui combine un accompagnement médical, un suivi diététique, un soutien psychologique et de l’activité physique adaptée.

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