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Auteur(s)
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Alain LOMBARD : Consultant toxicologue et maîtrise des risques, Allotoxconsulting, Antibes, France
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Les produits véhiculés par le sang passent par le foie, où ils sont transformés afin d’être soit utilisés en énergie ou en constituants de l’organisme, soit neutralisés et excrétés.
Cette fiche vous permettra de connaître l’impact des xénobiotiques sur le foie, et d’en déduire les conséquences.
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9. Foire aux questions
Comment conclure à une atteinte hépatique ?
L’atteinte hépatique touche les paramètres biochimiques du sang. Elle est aussi visible à l’examen histologique du foie.
L’atteinte hépatique toxique entraîne une augmentation forte des biomarqueurs hépatiques dans le sang ainsi que des modifications de la structure du foie, visibles à l’examen histologique.
Une exposition chronique à un xénobiotique hépatotoxique peut évoluer en des modifications dégénératives et prolifératives et donner le cancer du foie.
Comment se traduisent dans les FDS les résultats d’une atteinte hépatique ?
Généralement, les atteintes hépatiques ne sont pas détaillées, car ces observations sont recoupées avec les autres observations faites dans l’étude, sauf si une atteinte spécifique est observée avec une substance chimique particulière. Par exemple, pour le chlorure de vinyle monomère (CVM), on signalera la possibilité de produire des angiosarcomes du foie. Pour le chlorure de méthylène, seule l’atteinte hépatique non spécifique est signalée dans la FDS « 4.2.4. Ingestion ».
FDS 4.2.4. Ingestion
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L’ingestion peut provoquer une irritation de l’appareil digestif, des nausées, des vomissements et des diarrhées.
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Système hématologique.
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Des lésions au foie et aux reins peuvent se produire.
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Risque de perte de connaissance.
En revanche, les analyses biochimiques de l’étude de cancérogenèse indiquent une « diminution des phosphatases alcalines, de la créatinine, de l’urée sanguine, des protéines totales et du cholestérol dans tous les sexes à la plus forte dose ».
Quelle est la nature des substances hépatotoxiques ?
Il existe une grande variété de substances hépatotoxiques. Elles peuvent être d’origine naturelle, industrielle, de grande consommation, etc.
Comment choisir entre les substances chimiques ?
Les mécanismes d’action des substances chimiques sont de mieux en mieux connus. Dans une famille de substances, une hiérarchie d’effets hépatotoxiques peut être établie qui permet de choisir entre les substances.
Exemple de l’hépatotoxicité relative entre...
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DANS NOS BASES DOCUMENTAIRES
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B. Mégarbane, N. Deye, F. Baud : Foie toxique : mécanismes lésionnels et thérapeutiques, pharmacologiques spécifiques, Réanimation 16, 632-642 (2007).
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Lombard et al. (2024), partie 2 pp. 153-281, Évaluation technico-économique des produits au stade initial du développement, ISTE éditions, Ltd London.
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ASAT : l’ASpartate-AminoTransférase (ASAT)
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ALAT : ALanine-AminoTransférase
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GGT : Gamma-GlutamylTransférase
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